筑琦妤寶貝的家

很多朋友最近生小孩，也不約而同的都來問我如何才能夠增加奶量，我說當然不外乎親餵親餵再親餵，作月子期間真得是建立奶量的黃金期，若要奶量能夠快快的提升，就要靠baby多吸，因為沒有任何的吸乳器比baby的嘴巴厲害，不過有的baby因為太早接觸奶瓶，已經不喜歡親餵，但我還是覺得要"儘量"給baby吸看看，這樣才有辦法餵得久，以下是我從網路上收集的文章重點整理給大家參考 (之前收集的一些不錯的網站，居然悄悄的都連不上去啦!只剩下一些些，在此謝謝"SNOOPYand足球"的資料)，希望在哺乳的過程中大家都能夠順順利利的...

☆ 並不是有母奶才讓寶寶吸，而是讓寶寶吸才會有母奶。因此經常讓寶寶吸吮乳房有助於母奶的分泌。奶量會少通常是乳房刺激不夠!!建議幾種方法:

1.選擇更適當的擠乳器:
妳都只用擠的嗎?那擠奶器就很重要, 要選擇適合自己的擠奶器，而且最好學會手擠。我習慣十指脾吸乳器。

2.定時擠以刺激乳房:
擠奶時間不要隔太久，像現在如果十小時才50cc太少了，可能擠的次數不夠，妳大概得模擬寶寶的需求，不過會很辛苦喔!要像寶寶剛初生時一樣，每兩小時擠一次，每邊各15分鐘左右，這樣乳房受到足夠的刺激才會分泌乳汁，等量增加了，妳再慢慢調整3小時擠一次或4小時擠，大概四小時能擠出240cc，就可以維持每4小時擠一次，因為太依賴牛奶了，所以能直接給他吸就更好了!如果不能，當母乳增加時就相對減少餵牛奶的量，這樣妳的信心和決心才會更堅定!!
切記!! 奶量建立期間 "絕對不能超過4小時去擠奶" 不然奶量絕對會變少的。我的奶量高峰期是3-5個月，5個多月時奶量就固定了，7個多月筑筑吃副食品開始有比較懶得擠奶，奶量就開始往下掉一些。

3.網路上有很多母奶會可以參加
  http://www.breastfeeding.org.tw/ 台灣母乳協會
  http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?bid=19 寶貝花園

已經餵牛奶，信心難免會搖擺不定，參加母奶會藉由媽媽互相交流鼓勵，妳會更堅持下去!!

☆ 要堅定的餵母奶真的很不容易，總會有人在旁說些讓人洩氣的話，像是妳一定奶水不夠之類的，讓媽咪總是懷疑自己，其實只要掌握給寶寶常喝，刺激祕乳反射，沒有媽媽會奶水不足的，平時再多注意自己營養(也是一人吃兩人補，跟懷孕期的飲食要一樣)，心情放鬆，別懷疑自己，相信母乳是妳給寶寶最好的選擇，加油了!!

☆ 母奶分前段奶和後段奶，後段奶才有脂肪，建議每次每邊至少擠15分鐘，這樣小寶寶才喝得到後段奶的脂肪，才會有飽足感也才會長肉，也不要擠太久，免得乳房受傷，喝母奶容易消化也比較會快餓，所以要勤擠勤餵丫!! 重點是擠奶的時間不必去care，重點是"清空"就對了。

☆ 餵母奶若無法親餵請選擇"母乳實感奶嘴": 很多寶寶都會乳頭混淆，因為一般奶嘴太好吸，吸母奶的方式，他得比較辛苦訓練下顎的力量，而造成媽媽的挫折感，這時候除非你狠下心,，只讓他吸你的乳房別給他牛奶和奶瓶，不管他有沒有哭，都堅定妳的信念~除了媽媽的ㄋㄟㄋㄟ....你沒別的食物，他終究還是會吸的，只是雙方要痛苦一陣子。還有，因為吸法不同，你得教他含住乳房(乳頭+乳暈)吸而不是乳頭，總之奶頭混淆還想直接餵母奶媽媽的決心和信心比什麼都重要!!如果妳有需要，可以找母奶會義工協助妳，並常給妳打氣，有人不停的鼓勵，比較能堅持下去...

那如果你選擇繼續用擠的，也可以阿!只是別人是直接吸，而妳擠完還要花時間餵寶寶，比較辛苦些!不管妳用擠的或直接給他吸，大概開始都是兩小時就要一次，才能增加母奶量，直接吸時，藉由多次練習寶寶才會進步，那牛奶就儘量減少別泡了，否則妳可能會依賴牛奶，擠的次數不夠是不會有什麼奶的，先餵母奶再給牛奶吧!相信久了，一定可以全母奶的。

☆ 小孩不喜歡喝牛奶的原因有很多，有的可能是心理因素，有的可能是暫時性厭奶，或是貪玩、不專心，也有的是原本的副食漸被接受為主食，口味的改變及變換豐富的食物，甚至零食就成了他的最愛，以致牛奶便退居次要地位，甚至可有可無了。

有些小孩在一歲以後，腸胃道的乳糖脢活性衰退，牛奶喝多了肚子便會脹氣、絞痛、腹瀉，以致拒吃牛奶。若孩子拒喝牛奶，家長設法瞭解原因，或請教營養師、小兒科醫師或兒童心理醫師。

☆ 發覺母乳從初乳經過2個月以後顏色就會變淡許多，而且放個1~2 小時所呈現出來的是最上面一層(應該是脂肪吧)顏色最深再來就會水水的最底下就很透明。只要我餵我們家寶貝喝完後，她都很快就肚子又餓了。可是我吃了黑糯 米米糕後，很明顯我的母乳變得很濃很濃，縱使我放了快4小時我的母乳顏色一樣很濃，幾乎看不到水水的甚至是透明。寶貝也撐的比較久才餵。
怕胖的媽媽可以不用煮太多。我是煮一次分2天吃。
材料:黑糯米 白糯米1:1 (黑糯米先浸泡會比較快熟)
水1:5
作法:黑糯米先浸泡約半小時與白糯米放入電鍋煮(記得都要先洗過哦)，直到跳
起來再加入黑糖(依個人喜好加入)保溫一下再放涼吃

像米糕，稍為甜甜的比較好吃

對了要多喝湯湯水水的才會有奶水哦~~

這是我體驗來的:可以將黑豆用烤箱烤一下或用鍋子將黑豆炒一下，先用熱開水沖泡一下再加入溫開水當水喝…會漲奶很快，尤其是睡前喝200cc左右，隔天早上會很明顯奶水很多…

☆ 還記得當初我的石頭奶靠吸乳器擠不太出來，只能用手擠才勉強的可以擠出奶，不過只擠得到剛產出的母乳，ㄋㄟㄋㄟ還是硬硬的，偏偏baby又吸不乾淨，後來才知道原來擠奶也是要有技巧，那就靠 "乳陣刺激" 來擠奶吧!

引奶陣的方式如下（記得要先清潔雙手）：

1.讓自己輕鬆的坐著（不是攤著喔），並深呼吸、慢慢吐氣
2.雙手張開，食指與拇指呈C狀，輕輕的捏著兩邊的乳頭
3.溫柔的左右旋轉乳頭，不時以食指觸碰乳頭最前端（敏感處），以舒服為主
4.閉上眼睛，想像寶貝正以可愛的模樣吸吮著，或者親愛的老公以嘴巴...自行想像囉^_^
5.當妳覺得乳房突然變的堅挺、食指摸到濕濕的，就表示奶陣來了
6.趕快擠奶吧！

現在已經到了不用第四個步驟（想像階段）就可以自行引發奶陣出來，有時不用等到滴奶，就可以開始擠囉，記得要兩邊一起刺激，這樣一邊擠完可以馬上擠另一邊，等另一邊也擠乾了通常再繼續刺激都還能引發奶陣，像我就曾經引過四次以上，直到擠的手痠且擠到不會噴奶才肯善罷甘休^_^

希望這個刺激奶陣方法可以讓媽媽們能夠成功擠奶、輕鬆排空，而不用再苦苦等待奶陣了，不過除了這個方法可以讓奶水多多之外，也記得要相信自己、放鬆心情且多補充水分喔!

我都是習慣手擠，用手擠擠了兩年，吸乳器只用了約一個月而被我冰封了，因為我覺得手擠比較乾淨耶! 不過若妳是用吸乳器的話，吸完奶記得要用手排空喔!尤其是在追奶期，可別忘了這個動作耶!

☆ 擠奶時要專心。
我發現,我只要不專心擠奶,奶量便會不多,只要我看著ㄋㄟㄋㄟ擠奶,並且一心想著我可愛的小baby,並且在未達到我要的奶量時,一直用念力想著我需要ㄋㄟㄋㄟ, ㄋㄟㄋㄟ便會粉神奇的又來了(奶陣)。擠奶真得要粉專心哦….

☆ 擠奶時要從容不迫。
不能緊張,不能趕時間。因為你越緊張, ㄋㄟㄋㄟ就會越出不來。

☆ 奶量不到,不停止擠奶。
依baby目前的食量,來控制奶量。也就是說，如果baby每小時的食量是30cc，那十二小時擠一次時，要求自己擠到到360cc以上才停止奶。通常會在擠到250cc時，好像沒有奶了，其實那是一種錯覺，因為一定還有奶，只要不放棄，使用我第四點所提到的念力，用力的給它想，再刺激乳陣，等乳陣再來時，又可以擠到不少奶囉…我都是這樣擠奶的。

☆ 哺餵母乳最重要的是方式正確！以下我們就直接吸吮及滴管餵（杯餵）的方法做說明。

＊直接吸吮：
待寶寶的嘴巴張大時，再將之靠近乳頭，需讓寶寶的嘴，整個含住乳房；下唇緊貼乳房，且外翻。只要寶寶吸吮的姿勢正確，媽咪就可以感覺到乳汁的分泌，且待寶寶吸吮完畢後，可以明顯感覺乳房變軟喔！

＊滴管餵、杯餵：
如果媽咪無法直接哺餵可以選用輔助器具，如滴管餵。不過，餵食時要注意，需放慢速度，且量也不宜多，一次僅給予1cc，待寶寶吞下後，再重覆給予，以免寶寶嗆到。缺點是較費時

☆ 寶寶吸吮 媽咪放鬆

直接哺育還有一個好處，就是比較放鬆，而且方便、省時、省力。陳珮臻說，媽咪試著想看看，如果直接哺餵，只要把寶寶抱入懷中即可，但以杯餵或滴管餵，卻得先將母乳擠出，接著再慢慢倒入小朋友的嘴巴中，等於要花二倍的時間，容易造成媽咪情緒焦慮。

而且與寶寶面對面的授乳，媽咪較可以掌握寶寶的各種狀況，情緒較易放鬆，也可有效增加母乳量。有些媽咪只要看著寶寶，母乳自動就會流出來囉！所以，讓baby直接吸吮，是增加乳汁量最好的方法。擔心乳汁分泌不足的媽咪不妨試看看。

☆ 擠奶前後最好都要喝上一杯溫水(任何飲品，只要是溫熱的)，我覺得這樣對奶量的增加也是挺有用的，切記盡量不要喝冰品，或許要看個人體質，不過喝冰的真得對身體並不好，而且我喝了也會覺得有退奶效果耶! 如果妳不想退奶，那建議多喝溫熱飲品，一天不要低於2000 cc唷!

許多婦女無法生產足夠的奶水。
不正確！大部分婦女產生的奶水比寶寶所需要的還多。事實上，生產過量的奶水是常見的。大部分寶寶體重增加過慢或體重減輕並不是因為媽媽無法生產足夠的奶水，而是寶寶沒有吸到已在乳房中的奶水。這是為什麼媽媽在生產完的第一天，要有專業的人員示範如何讓寶寶含好乳房。

餵奶會痛是正常的。
不正確！剛開始乳房比較脆弱是常見的，但只是幾天暫時的情況，不應該會糟糕到讓媽媽畏懼哺乳。任何的過度疼痛都是不正常的，這樣的情況大都是因為寶寶含乳含得不好。
乳頭疼痛的情形會在第三到四天後改善，若是持續到第五、六天則不應該忽視。當情況好轉時又產生新的疼痛，很可能是乳頭受到真菌感染。限制餵奶的時間並不能防止乳頭疼痛。停餵母乳讓乳頭復原應該是最後的解決方法。﹙請看單張#3a 乳頭疼痛﹚

生產後最初三四天沒有奶水(或奶水不足)。
不 正確！這常常是因為寶寶沒有含好，才無法吃到乳房已有的奶水。剛開始媽媽的奶水不多(正常狀況下，通常只有最初幾天是如此)，寶寶一定要正確的含乳才能吸 到母奶。寶寶沒含好會造成“寶寶已經吸了二小時，但當我把他抱離開時，他好像還很餓”的情形。寶寶沒有含好乳房，就沒辦法吸到媽媽的初乳。如果有人建議你 把乳汁擠出來以便知道你有多少初乳，表示他們並不了解母乳哺育，你應該禮貌的忽略他們的建議。一旦媽媽能夠製造大量的奶水，寶寶就算含得不好，也可以吸到 足夠的奶水。

寶寶每邊乳房應該吸20 (10、15、7.6)分鐘。
不 正確！然而，對於“含著乳房”和“吸到奶水＂應當要有明確的分別。如果寶寶在一邊乳房上有真正地吸到奶水15-20分鐘，他可能就不會想再吃另一邊。若是 他在一邊只真正的吃1分鐘，之後變成輕輕吸或睡著了，換到另一邊乳房也是如此的話，則不論吸多久都不夠。如果寶寶能含得好，他會吃得比較好，真正在吸的時 間也會比較長。
一旦寶寶沒有在吞嚥奶水時，媽媽可以藉由擠壓乳房讓乳汁 持續流出，幫助寶寶吸到奶水的時間加長(單張#15擠壓乳房) 。 所以很明顯地，“寶寶在頭10分鐘內吸到的90%的奶水” 這個準則是完全不正確的。若想知道寶寶如何才是有吸到奶水，請參考網站www.thebirthden.com/Newman.html上的影片。

母乳寶寶在炎熱的天氣要補充額外的水份。
不正確！ 母乳中已經含有寶寶所需要的全部水分。

母乳寶寶需要補充額外的維生素D。
不正確！所有人都需要補充維生素D。配方奶在製造過程中已經添加維生素D。但寶寶出生時，肝臟中已經儲存豐富的維生素D，只要帶寶寶到戶外曝曬到紫外線，寶寶就可以得到維生素D，冬天也如此。
寶 寶並不需要接受大量的紫外線照射，也不需要為此每天去戶外。維生素D是脂溶性維生素，會儲存在身體中。在某些特殊情況下(例如媽媽本身在懷孕過程就缺乏維 生素D)，為慎重起見，會幫寶寶補充額外的維生素D。讓寶寶在室內關著的窗戶下照射日光並不會能讓寶寶得到更多的維生素D。

媽媽應該在每次餵奶前清洗乳頭。
不正確！配方奶的餵食需要很小心的注意清潔，因為配方奶並不會保護寶寶不受到感染，反而是細菌滋生的温床，也容易受到污染。另一方面，母奶會保護寶寶對抗病菌。每次餵母奶前清洗乳頭會增加餵奶不必要的麻煩，也會洗掉乳頭上保護的油脂。

把母乳擠出來是知道媽媽有多少奶水的好方法。
不正確！ 媽媽能擠出多少乳汁取決於許多因素，包括媽媽的壓力。吃得好的寶寶可以吸到的奶水會比媽媽擠出來的更多。把母乳擠出來只能知道媽媽可以擠出多少奶水。

母奶中的鐵質不夠寶寶所需要。
不 正確！母乳中所含的鐵質恰好是寶寶所需要的量。若是足月的寶寶，他可以從母奶中獲得至少前六個月所需要的鐵質。配方奶中包含過多的鐵質，這是因為配方奶的 鐵質吸收率很低，大部分的都會排泄到體外，所以會大量添加才能確保寶寶吸收到足夠的鐵以預防鐵質不足。通常在六個月前，寶寶除了母乳以外不需要再添加其他 的食物。

瓶餵比直接餵更容易。
不正確！或是可以說這不應該是對的事情。然而，餵母乳會變得如此困難通常是因為媽媽在一開始並沒有得到適當的幫助。不好的開始真的會讓餵母乳變的困難。但是不好的開始是可以克服的。因為不好的開始常讓餵母乳在起步時較困難，但是通常在不久之後就會變得愈來愈輕鬆。

餵母奶會把媽媽綁住。
不正確！ 但這要看你如何看待這件事。你可以在任何地方、任何時間餵奶，這反而是讓媽媽自由。不需要帶奶瓶及奶粉，也不需要擔心要在哪裏溫牛奶，不需要擔心消毒的問題，也不需要擔心寶寶好不好，因為他就和你在一起。

沒有辦法可以知道寶寶喝了多少奶水。
不正確！沒有方法能很簡單的去測量寶寶喝了多少奶水，但這並不表示你無法得知寶寶有沒有喝夠。最好的方法就是你知道寶寶在每次餵奶時，都有真正喝到奶水的好 幾分鐘 (張大嘴巴-暫停-合起來)。還有另一些方法也可以知道寶寶有沒有吃飽(單張#4 我的寶寶有喝到足夠的奶水嗎?) 。
請看網站www.thebirthden.com/Newman.html上影片。

現代的配方奶成分和母奶幾乎相同。
不正確！在1900年代或更早的時期配方奶也是如此宣稱。現代的配方奶只是表面上和母乳類似。配方奶每次修正添加其缺乏的成分時，都會被宣傳成它的優點。基 本上，配方奶是以對母乳成份過時而不完整的知識為基礎所做出來不精確的複製品，配方奶沒有抗體、沒有活細胞、沒有酵素、沒有荷爾蒙，卻含有過量的鋁、錳、 鎘、鉛、鐵。蛋白質含量明顯的超過母乳。配方奶和母奶中所含的蛋白質和脂肪在本質上完全不同。配方奶的成份，從餵奶的開始到終了，從寶寶的第1天到第7天 或到第30天，或對不同的媽媽及不同的寶寶，都不會改變。你的乳汁是針對你的寶寶的個別需要而製造的。配方奶是為了針對所有寶寶而製造的，因此配方奶也不 特別適合哪一個寶寶。配方奶唯一的功能就是可以讓寶寶長的好，但是，哺餵母乳並不單單只在提供營養素而已。

媽媽若是受到感染就應該停止哺餵母乳。
不 正確！ 只有極端少數的例外，事實上，媽媽若持續餵奶反而可以保護寶寶。當媽媽發燒(或咳嗽、嘔吐、腹瀉、出疹子等等)時其實就已經將病菌傳染給寶寶了，因為在她 知道生病前好幾天，就已經感染了。保護寶寶免於感染最好的方法就是持續哺乳。若是寶寶真的生病，媽媽持續哺乳也能讓寶寶的症狀輕微一些。此外，病菌可能是 由寶寶傳染給媽媽的，只是寶寶一直在喝母奶所以沒有病徵或發病。同樣地，乳房感染，包括乳房膿瘍，雖然很痛，也沒有理由需要停止哺乳。實際上，媽媽若是持 續以患側乳房哺乳，感染似乎可以較快復原。 (單張#9 a和b你應該持續哺乳) 。

若是寶寶腹瀉或是嘔吐，媽媽應該停止哺乳。
不正確！寶寶腸胃感染時，最好的藥就是母乳。停餵其他的食物一小段時間，但持續哺乳。除非特殊情形，寶寶腹瀉或嘔吐時，母乳是寶寶唯一需要的流質。推薦使用 “口服水分補充液”，大部分是因為配方奶製造商(也製造口服水分補充液)為了賺更多的錢所推動。寶寶可以由哺乳得到安撫，媽媽也可以由哺乳得到安慰。(單 張#9 a和b你應該持續哺乳)。

媽媽服藥時不應該哺乳。
不正確！只有非常非常少數的藥，哺乳的媽媽不能服用。大部分的藥服用之後只有微量進到乳汁裏，通常這樣的量可以不用擔心。如果對於某些藥物使用真的有疑慮，通常也會有安全且具有同樣效果的替代藥物。當你在考慮是否繼續餵奶時，人工餵奶對媽媽和寶寶的風險也要考慮進去。

哺乳媽媽須要很注意自己的飲食
不正確！哺乳媽媽應設法均衡飲食，不需特別吃什麼食品亦不用避免某些食物。哺乳媽媽不必為了製造乳汁而喝牛奶，也不須避免辛辣的食物、大蒜、包心菜或酒，哺 乳媽媽應該有正常、健康的飲食。雖然有時媽媽吃的食物會影響嬰兒，但這種情況是罕見的。通常“腹絞痛＂、“脹氣＂和哭鬧可經由哺餵母乳的技巧改變而改善， 而不是透過母親飲食的改變來改善。（單張 #2哺乳嬰兒的腹絞痛）。

為了分泌足夠的奶水，哺餵母乳的媽媽必須多吃一點
不正確！即使是攝取相當低熱量飲食的婦女通常也能製造足夠的奶水，除非媽媽攝取的熱量非常不足，且維持很長一段時間，才會有影響。通常嬰兒都能從母乳中得到 所有他所需要的營養，某些婦女擔心如果她們幾天沒吃好，會影響到乳汁，這沒有必要擔心！飲食上的小變化不會影響奶量或品質。一般會說，哺乳婦女每天須額外 補充500卡路里，這不是正確的，某些婦女在哺乳期間的確吃得較多，有些甚至吃得較少，也不會對母親、嬰孩或奶量有影響。母親應依她的食慾均衡飲食，關於 飲食的說法只會使哺乳複雜化。

哺餵母乳的媽媽必須喝很多水分
不正確！媽媽應該依自己感覺來攝取水分。有些媽媽一直感到口渴，但很多媽媽並不覺得要喝比平常多的水份。如果需要更多水分，母親的身體會經由感覺口渴來告訴自己，不要相信您每天必須補充相當大量水分的說法，關於水分補充的說法只會使哺乳複雜化。

抽煙的媽媽最好不要哺乳
不正確！無法戒煙的媽媽應該要哺乳，哺餵母乳證明可減少香煙對寶寶健康的負面影響，例如對肺部的影響，哺餵母乳帶給媽媽和寶寶很多有益健康的好處 。如果媽媽不抽煙，對媽媽和嬰孩當然更好；但如果無法戒煙或減少吸煙量，在二手煙的環境下，哺餵母乳勝於餵食配方奶。

哺乳媽媽不應該喝酒
不正確！合理的酒精攝取根本不應禁止。如同大部分藥物常有的情形，只有非常少量的酒精會分泌到母乳中，對嬰兒的影響不大。媽媽可以喝酒並持續哺餵母乳。禁止喝酒是另一種對哺乳媽媽沒有必要地限制。

乳頭流血的媽媽不應哺餵母乳
不正確！ 雖然血液會使嬰孩較常吐，甚而出現在他的大便中，但這不是停止哺餵母乳的原因。乳頭疼痛及流血並不會比是乳頭疼痛但不流血還糟，媽媽的乳頭疼痛才是問題。 乳頭疼痛通常都可以改善的，請尋求協助（單張#3 乳頭疼痛及#3b乳頭和乳房疼痛的治療）。有時媽媽乳頭流血明顯源於乳房內部，通常不會連帶痠痛，這常發生在生產後頭前幾天，幾天後就會停止，媽媽不應該 因此停餵母乳。如果流血不能很快停止，應該要弄清楚原因，但媽媽仍應繼續哺餵母乳。

做過豐胸手術的婦女無法哺餵母乳
不正確！ 大部分都可以餵得很好。沒有證據顯示以植矽膠的乳房哺乳對寶寶有害。有時這些手術會從乳暈切開，如果切口是延著乳暈外圍作環狀切開的，通常這些婦女都會有奶量不足的問題。

動過減胸手術的婦女無法哺餵母乳
不正確！ 減胸手術確實會降低媽媽製造乳汁的能力，但因為很多媽媽乳汁過量，有些動過減胸手術的媽媽還可以全母奶哺餵。在這樣情況下，母乳哺育的建立應依單張#1母 乳哺育─正確的開始仔細進行。但如果奶量不夠，媽媽可以持續哺乳，並以哺乳輔助器來添加奶水（如此人工奶嘴不會干擾母乳哺餵) 。

早產兒需先學會使用奶瓶，才能開始餵母乳。
不正確！早產兒吸乳房比吸奶瓶更容易讓情況穩定。體重只有1200 克或更小的嬰兒只要狀況穩定即可開始哺餵母乳，雖然他們可能因為太小有好幾個星期無法整個含住乳暈。但是，他開始學習吸吮母奶並且被親密地抱在媽媽懷裡， 這對母子親情及早產兒的成長都很重要。實際上，體重或懷孕週數並不如寶寶是否準備好吸吮與他是否能做吸吮動作這些因素來得重要。早產兒並不比足月寶寶更有 理由要使用奶瓶餵食。當需要餵食補充品時，有很多不需使用奶嘴的方式可以使用。

兔唇且/或顎裂的嬰孩無法哺餵母乳
不正確！有些寶寶吃得很好。只有嘴唇裂縫通常可正常哺乳，但許多有顎裂的寶寶，吸奶的確比較困難。然而，毫無疑問地，若不嘗試寶寶當然不會吸奶。寶寶吸奶的 能力並非完全取決於裂縫的程度。應儘早以建立母乳哺育原則開始哺餵母乳。(單張#1 母乳哺育–正確的開始) 。以奶瓶餵食會影響寶寶吸吮的能力。若寶寶不能含上乳房又需要餵食，杯餵比瓶餵優先考慮。以手指餵食兔唇／顎裂的嬰孩偶爾行得通，但不是經常都可以。

胸部小的婦女比胸部大的婦女分泌較少的奶水
胡說！

哺餵母乳沒有任何避孕效果
不正確！哺餵母乳不是一個萬無一失的避孕方法，但沒有任何一種方式是安全無比的。實際上，哺餵母乳是延長孩子間隔的不錯方法，特別是產後頭六個月有蠻好的效 果。如果她的寶寶未滿六個月、全母乳哺餵，且產後月經尚未恢復，它的避孕率效果和口服避孕藥一樣。頭六個月後，保護作用會逐漸降低，但仍有一些效果，一般 第二年繼續哺乳的婦女在未使用人工避孕法的情況下，平均隔二到三年會再有小孩。

哺餵母乳的婦女不能口服避孕藥
不正確！問題不是接觸到女性激素，因為經由母乳哺餵寶寶都會接觸這些賀爾蒙。寶寶只會吸收到非常少量從避孕藥來的激素。不過，有些服用避孕藥的婦女，發現她 們的奶量會減少，甚至是只有黃體素的避孕藥也如此。因為許多婦女會製造過量的奶水，因此這通常沒有關係。但有時即使奶量充沛，乳汁減少會使嬰兒變得煩燥且 無法經由哺乳得到滿足。寶寶會對奶水流速有要求，而不是乳房中的奶水量，所以即使奶量足夠也會使習慣奶水流速快的寶寶變得煩燥。停止服用避孕藥通常會回復 正常狀況。如果可能，哺餵母乳的婦女應避免口服避孕藥，或至少等到寶寶開始吃副食品（通常6個月大左右）。即使是較大嬰兒，奶量也可能因此明顯的減少。如 果必須使用口服避孕藥，最好使用黃體素的避孕藥（不含雌激素），這樣比較不會影響奶量。

六個月大後，母乳寶寶需要添加配方奶
不正確！母乳供應寶寶比其他奶類還多的營養。大於6 個月的寶寶應開始吃固體食物，這樣他們才能學習怎麼吃並且開始從其他食物來源吸收鐵質，寶寶7-9 個月大，單單從母乳無法獲得足夠的鐵質。因此只要寶寶還在吃母乳，就不需要牛奶或配方奶。但如果媽媽希望六個月大後給寶寶喝牛奶，只要嬰孩一天還吃好幾次 母乳，且食用足量卻多樣化的固體食物，沒有理由不能喝牛奶。大部份從未吃過配方奶的寶寶，6個月大後不會接受配方奶，因為他們不喜歡配方奶的味道。

乳頭凹陷或扁平的婦女無法哺乳。
不正確！哺餵母乳是用乳房餵奶而不是用乳頭。雖然寶寶較容易含上凸出的乳頭，但這不一定是必要的。好的開始可以預防很多難處，媽媽不論有什麼形狀的乳頭都可 以完美合宜的哺乳。在過去，常常會建議媽媽使用乳頭罩好讓寶寶可以吸奶，其實不應該使用這種小道具，特別是在剛開始餵奶的頭幾天！雖然看起來這是個好方 法，但是使用乳頭罩會造成餵奶困難並可能造成寶寶體重過度減輕，並讓寶寶更難接受乳房(請看單張#8手指餵食)，如果寶寶不接受乳房，經過適當的協助，寶 寶通常在稍後也會接受。同時乳房在最初的幾個星期會改變，若是媽媽能維持充足的奶水量，無論如何寶寶通常在八週大前都可以含上乳房，但有適當的幫助可以讓 寶寶早一點含上 (請看單張#26 當寶寶拒絕含上乳房時) 。

懷孕的婦女應該停止餵奶。
不正確！若是媽媽和孩子都想要就可以持續餵奶。 有一些大孩子在媽媽生產完之後繼續喝奶。許多婦女在懷孕之後因為乳頭疼痛或其他原因而決定停止哺乳，但並不需要急著這樣做，也沒有任何醫療上的需要。事實 上，有許多好理由要繼續哺乳。懷孕時奶水的產量會降低，但若是寶寶已經在吃其他的食物，通常就不是問題了。然而有一些寶寶會因為奶水不足而停止吸奶。

寶寶腹瀉時不應該餵奶。
不正確！對抗腸胃感染(腸胃炎)最好的治療就是餵母乳。而且，寶寶需要母乳以外的液體是非常罕見的。若是有乳糖不耐的問題，寶寶可以在餵奶之前或之後吃幾滴 乳糖酵素，這並不用處方簽，但這對母乳寶寶很少是必要的。媽媽可以從門診拿到相關的資訊。因為腸胃炎引起的乳糖不耐症會在一段時間後消失。無乳糖配方奶並 不會比母乳好，母奶比任何配方奶都好。

寶寶會吸乳房二小時是因為他們喜歡吸吮。
不正確！寶寶需要也喜歡吸吮，但吸多久才足夠？大部分吸乳房這麼久的寶寶可能是因為餓了，即使他們的體重可能增加得不錯。含著乳房和喝到奶水是不同的。寶寶 正確的含乳可以讓哺乳更有效率，讓寶寶確實吃到奶的時間更長。當寶寶沒有在吞嚥時，你也可以藉由擠壓乳房將奶水擠到寶寶的嘴裏，幫助寶寶喝的更多(請看單 張#15擠壓乳房)。小於5-6周的寶寶通常很容易在奶水流速慢時睡著，不盡然是因為他們已經吃飽了。(請見網站 www.thebirthden.com/Newman.html中的影片)

寶寶需要學會如何用奶瓶，因此在寶寶拒絕奶瓶之前就要讓寶寶使用奶瓶。
不正確！雖然許多媽媽因為不同的原因決定讓寶寶使用奶瓶，但是沒有理由要寶寶一定得學會使用奶瓶。實際上，使用奶瓶並沒有什麼特別的好處。因為加拿大的婦女 可以享有52週的育嬰假，而寶寶六個月大時就可以吃固體的食物，早在媽媽必需回到工作崗位之前。寶寶甚至可以從湯匙喝液體及濾掉水分的固體食物。大約六個 月大時，寶寶可以開始學習如何從杯子喝東西，雖然寶寶可能要花數個星期才能有效的使用杯子，但他們總學得會的。若是媽媽決定讓寶寶使用奶瓶，最好等到寶寶 已經順利哺乳4-6週之後再開始，而且只是偶爾使用。有時候，六周大就開始使用奶瓶的寶寶，到3-4個月大時會拒絕奶瓶，即使他們已經常規性地使用(聰明 的寶寶)。不用擔心，利用上述的方式餵寶寶或用湯匙。哺乳不順利就讓寶寶使用奶瓶不是個好方法，反而會讓哺乳更困難，為了你和寶寶，不要試圖用餓寶寶的方 法强迫他順從，要尋求幫助。

若是媽媽動手術，她應該等一天再開始哺乳。
不正確！手術後只要媽媽一清醒且想餵奶時，就可以馬上哺乳。麻醉期間的用藥或術後止痛藥及抗生素都不應該妨礙媽媽哺乳，除非有特殊狀況。進步的醫院會讓哺乳 的媽媽及寶寶同時住院，不論是媽媽或是寶寶要動手術都可以持續哺乳。許多規定限制哺乳並不是為了媽媽及寶寶的益處，只是為了醫院工作人員的方便。

哺餵雙胞胎太困難了。不正確！
如果哺乳順利的話，直接哺餵雙胞胎比瓶餵還容易。這是為什麼特別花工夫從一開始就學習用正確的方式餵奶，對雙胞胎的媽媽那麼重要 (請看單張#1哺育母乳-正確的開始和#1a 肌膚接觸的重要性) 。有些婦女可以純母乳哺育三胞胎，這確實會花很多時間和功夫，但無論如何養育雙胞胎和三胞胎都要花很多時間和功夫。

婦女在懷孕時乳房若沒有變大或只變大一點點，則不會產生足夠的奶水。
不正確！只有極少數的婦女無法產生足夠的奶水(但他們可以使用哺乳輔助器哺乳)。有一些有這類情形的婦女說她們的乳房在懷孕時沒有變大。然而，大多數在懷孕時乳房沒有變大的婦女仍可以製造充足的奶水。

媽媽的乳房若是看起來不飽滿，表示裡面只有少量的奶水。
不正確！乳房不用感覺很飽滿也可以製造很多奶水。媽媽不覺得乳房脹脹的是正常的，因為她的身體會調整以產生符合她寶寶需要的量。這樣的感覺會突然出現，有可能早在生產後兩周或更早就出現。乳房絕不會是“空的”，寶寶在喝奶的同時也會製造奶水。重要的是寶寶是否從乳房吸到奶水? 而不是乳房該感覺如何飽滿。請看網站www.thebirthden.com/Newman.html中的影片。

在公共場合餵奶很不莊重。
不正確！這種想法對一位哺乳的媽媽是一種羞辱和歧視。媽媽試圖為寶寶做一件最好的事，不應該為了別人不正確的想法或缺乏了解，而被迫留在家裡或在公共廁所裡 餵寶寶。這些覺得被冒犯的人只需要轉開眼睛就可以了。孩子們看到婦女哺乳不會受到心理傷害，相反的，他們可以學到一些重要而美麗迷人的事。他們甚至可以學 習到女人的乳房不只是用來賣啤酒。有一些婦女為了出門而把寶寶留在家裡讓家人用奶瓶餵奶，下次或許可以鼓勵她們把寶寶一起帶出門。

餵母乳到小孩3，4歲是不正常的，對小孩也不好，會造成母子關係過度依賴。
不正確！從人類開始出現在地球上，在大部分的文化裡，餵小孩到2-4歲是天經地義的事。只有到最近100年左右餵母乳才變成一件需要被限制的事情。讓小孩喝 母奶到3歲並不會讓他們變得過度依賴，反而他們會因為有安全感而變的更獨立。 孩子自己會決定何時離乳(在媽媽温和的鼓勵之下)，而達成之後孩子仍會覺得有安全感。

寶寶若是好幾天沒有喝奶 (或幾週)，媽媽就不應該再重新開始餵奶，因為奶水已經酸了。
不正確！ 奶水和以往一樣好喝。母奶不是牛奶或奶瓶中的配方奶。

運動過後不能餵奶。
不正確！一個媽媽絕對沒有理由不能在運動後餵她的寶寶。有研究顯示說寶寶在媽媽運動完之後變得很難餵，這個研究做得並不完整也和數以百萬有每天運動習慣的媽媽們的經驗互相矛盾。

餵母乳的媽媽不能燙髮或染髮。
不正確！ 我不知道這些說法是從哪裡來的。

任何事都會怪到餵母乳上。
正確！若是一位媽媽疲倦、緊張、哭泣、生病、膝蓋疼痛、睡眠品質不良、愛睏、頭暈、貧血、關節炎復發 (偏頭痛或慢性疾病)， 抱怨掉髮、視力變差、耳鳴或皮膚癢。不論家人、專業醫療人員、鄰居、朋友甚至計程車司機都會歸咎於餵母乳。哺育母乳也被責怪是造成婚姻問題、孩子行為不良 的原因。甚至連房貸利率升高、經濟疲軟都可以怪到餵母奶上面。任何時間，只要有不符合“圖畫書”上的生活，每一個人都會忠告媽媽應該要停止哺乳生活才會更好， 問題才會解決。

問題？請電(416)813-5757(選項3) 或寄電子郵件到drjacknewman@sympatico.ca 或參考我的書 Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (在美國書名是 The Ultimate Breastfeeding Book
of Answers)

單張 #11 一些哺餵母乳的迷思2005年一月修訂
傑克‧紐曼醫師 撰寫
柯曉芝 翻譯 2005年4月
只要不違反世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則，此單張不須經由同意即可複印使用